有著高顏值、高學位、高能力“三高”美譽的李小姐，現擔任一家知名媒體公司的藝術總監(jiān)，薪水待遇令同齡人羨慕不已�？山鼇�，她卻渾身不舒服，忙不完的工作使她心煩意亂、疲憊不堪。她時常懷疑自己是不是生病了。不得已，她辭去了這份工作，到醫(yī)院求醫(yī)。心理醫(yī)生告訴她，“這是職業(yè)耗竭所致”。

隨著社會的發(fā)展，人們的生活和工作節(jié)奏逐漸加快，職業(yè)耗竭無時無刻不在侵蝕著人們的肌體，改變著人們的思維和行為。特別是在一些高危行業(yè)，其發(fā)病率居高不下，其中醫(yī)務工作者耗竭現象較為普遍。

職業(yè)耗竭有哪些表現

專家將職業(yè)耗竭定義為：“由于個體的價值、尊嚴、神經和希望的衰退，而對身心造成的一種損害�！睋Q句話說，職業(yè)耗竭就是由于各種各樣的持續(xù)應激源，尤其是工作中的人際應激源所導致的一種負性精神狀態(tài)，代表了一種特殊類型的職業(yè)應激。那么，哪些表現屬于職業(yè)耗竭的范疇呢？

職業(yè)耗竭有3個癥狀。一是情感衰竭，筋疲力盡。二是人格解體，冷漠疏離，玩世不恭。三是缺乏成就感，自我效能低下。在生理方面，有疲勞、疼痛、消化系統(tǒng)癥狀、體重變化、失眠等癥狀，甚至出現認知功能減退。在情緒心理方面，表現為焦慮抑郁、易怒發(fā)脾氣、缺乏自信，有時悲觀絕望。在行為方面，反映在人際關系不良、不愿社交、家庭關系危急、工作質量下降、頻繁工作或辭職，甚至依賴煙酒、咖啡因、藥物等進行自我麻醉、自我傷害，等等。

研究顯示，耗竭評分的嚴重程度、耗竭癥狀與抑郁有關，兩者在癥狀表現上有相似性。另外，職業(yè)耗竭與工作應激高度有關，當患者脫離了高壓力環(huán)境后，其癥狀明顯改善、緩解。而抑郁癥與工作環(huán)境壓力有關，即使脫離這一環(huán)境，抑郁癥的核心癥狀仍會存在，需要心理和藥物治療。

職業(yè)耗竭帶來的風險

調查發(fā)現，職業(yè)耗竭在各個行業(yè)的表現輕重不一。值得注意的是，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相比其他行業(yè)職業(yè)耗竭程度更突出。

研究顯示，醫(yī)院級別越高，醫(yī)生職業(yè)耗竭狀況往往越嚴重。其中，三級醫(yī)院耗竭程度較重的醫(yī)生比一級醫(yī)院要多12.8%。統(tǒng)計表明，美國醫(yī)生職業(yè)耗竭發(fā)生率在50%以上。是其他行業(yè)的兩倍。我國的調查問卷顯示，60.6%的醫(yī)生有輕度耗竭，5.9%的醫(yī)生患重度耗竭。

醫(yī)務工作者的職業(yè)耗竭應及時糾正，若長期得不到改善，會對醫(yī)療安全、醫(yī)療質量產生負面影響。比如，職業(yè)風險會增加醫(yī)療差錯及事故率、醫(yī)源性感染風險（護理）、醫(yī)患關系不融洽、患者滿意度降低、醫(yī)院形象及美譽度受損等。同時，也會增加軀體疾病風險，導致抑郁癥的發(fā)生，增加個體酗酒和藥物依賴、甚至自殺的風險。還會造成員工隊伍不穩(wěn)定、調動離職增多，人力成本提高等。這  其中，女性風險又高于男性。

另外，職業(yè)耗竭持續(xù)的慢性壓力會導致大腦退化，會對參與學習和記憶活動的神經系統(tǒng)產生破壞性影響，而其所產生的應激效應會抑制下丘腦垂體腎上腺軸的反饋調節(jié)通路，導致腦源性神經營養(yǎng)因子減少，使人的大腦出現退化。

由此看來，坊間傳說的“工作累大腦會崩潰”“人會變‘傻’”，也許有它的道理。

發(fā)生職業(yè)耗竭怎么辦

引發(fā)職業(yè)耗竭病的原因是多方面的，因此，治療手段也是多方面的。總體而言，綜合預防是消除癥狀的關鍵。

轉變思維方式 工作中難免遇到各種壓力，要學會轉變思維，從積極的角度看問題。凡事不要多度個人化，更不要把負性的事件泛化，或者帶入平時的生活中。

睡個好覺 睡眠是消除身體疲勞、恢復體力、修復不良情緒的最好方式，良好的睡眠有利于保護大腦，提高腦力，增強免疫力，保護心理健康。

健康飲食 研究表明，健康的飲食既能促進身體健康，又能防病祛病。在一些情況下，食物能起到藥物所無法起到的作用。

規(guī)律運動 相比于其他的預防手段，科學規(guī)律的體育運動是預防職業(yè)耗竭最快、最經濟、最為通用的辦法。運動可以優(yōu)化睡眠，釋放或緩解各種壓力，改善和恢復大腦前額葉皮層功能，釋放多巴胺等快樂因子，也能提高認知功能。

適度社交 社交是人與人智慧的碰撞，人際關系好的人，辦事順達。適度、良好的社交能消除隔閡，拉近人與人之間的距離。